開(kāi)發(fā)區(qū)人民醫(yī)院 王晶
珠海的吳先生夫婦急匆匆的趕到了中山火炬開(kāi)發(fā)區(qū)人民醫(yī)院。多年來(lái)反反復(fù)復(fù)的腰腿痛，使吳先生不能像正常人那樣能挺起腰桿走路，疼痛發(fā)作時(shí)必須借助輪椅行走。經(jīng)人介紹，他來(lái)到開(kāi)發(fā)區(qū)人民醫(yī)院頸腰痛專科門(mén)診就醫(yī)，被診斷為“腰椎間盤(pán)突出癥”，住進(jìn)了頸肩腰腿痛?？?。然而，才剛住院，吳先生就吵著鬧著要出院。這是為什么呢？
術(shù)后一周都不能下床？
吳先生入院后，看到隔壁房間病友也是腰椎間盤(pán)突出癥，做完手術(shù)后臥床近一周還無(wú)法下床，擔(dān)心自己做了手術(shù)不能回家過(guò)春節(jié)。他說(shuō)：按照家鄉(xiāng)的風(fēng)俗春節(jié)不能住醫(yī)院，否則一年都容易生病，更何況妻子還要上班。得知這個(gè)情況之后，主管醫(yī)生安慰道：“放心好了，那位患者和你情況不同，他是腰椎間盤(pán)突出癥，但是同時(shí)伴有腰椎不穩(wěn)，做的是開(kāi)放性的腰椎間盤(pán)減壓融合內(nèi)固定手術(shù)。這個(gè)手術(shù)創(chuàng)傷較大，術(shù)后需要絕對(duì)臥床一段時(shí)間，待拆完線后還要戴上訂做的外固定保護(hù)支具才能下床。而你的問(wèn)題，我們準(zhǔn)備用脊柱微創(chuàng)技術(shù)——經(jīng)皮等離子射頻消融髓核成形術(shù)來(lái)解決，不需要全身或者半身麻醉，只需要局部麻醉就行了，創(chuàng)傷很小，整個(gè)手術(shù)過(guò)程你都是清醒的，手術(shù)結(jié)束后，第二天就可以下床走動(dòng)?！?
術(shù)后次日就可以下地了！
入院后第二天，吳先生在局部麻醉下，做了經(jīng)皮等離子射頻髓核成形術(shù)。整個(gè)手術(shù)過(guò)程中，吳先生意識(shí)清醒，心里的緊張和畏懼不由得減輕了許多。
手術(shù)一結(jié)束，折磨吳先生幾年的腰腿痛明顯緩解了。回到病房后，宣教護(hù)士贈(zèng)送了一本《頸肩腰腿痛患者康復(fù)指導(dǎo)》宣傳冊(cè)，及時(shí)指導(dǎo)他進(jìn)行床上鍛煉，囑咐他按書(shū)上的動(dòng)作方法練習(xí)腰背部肌肉。吳先生詢問(wèn)什么時(shí)候可以下地。護(hù)士很親切地告訴他，練習(xí)好了，明日一早就可以佩戴腰圍下地，但是要注意用剛才教他的方法起床與下床。
術(shù)后第三天，吳先生告訴主管醫(yī)生：“從做完手術(shù)到現(xiàn)在，自己腰不痛了，能正常走路，不用坐輪椅了，很感謝醫(yī)生護(hù)士的幫助，治好了腰痛”。當(dāng)天，夫妻兩人邁著輕快的步子，與頸肩腰腿痛專科的醫(yī)生護(hù)士們揮手作別。
開(kāi)發(fā)區(qū)人民醫(yī)院頸肩腰腿痛?？茖＜医榻B說(shuō)：腰椎間盤(pán)突出癥是導(dǎo)致腰腿痛的常見(jiàn)病、多發(fā)病。發(fā)病早期椎間盤(pán)內(nèi)壓力增高，組織退變，髓核含水量減少，彈性降低，形成椎間盤(pán)的膨出或突出，刺激相應(yīng)間隙的硬脊膜神經(jīng)根以及周?chē)M織，引起腰背部和下肢的疼痛。經(jīng)皮等離子髓核成形術(shù)（CN）是應(yīng)用等離子體消融技術(shù)，將熱凝與消融相結(jié)合以去除部分髓核，利用等離子體消融技術(shù)氣化椎間盤(pán)的部分髓核組織，達(dá)到減小髓核體積的目的；再利用精確的熱皺縮技術(shù)將刀頭接觸到的髓核組織加溫至約70°，使髓核的總體積縮小，降低椎間盤(pán)內(nèi)的壓力，以達(dá)到減壓治療目的。整個(gè)手術(shù)過(guò)程病人完全清醒，能與手術(shù)醫(yī)生互動(dòng)，及時(shí)反映病人的主觀感受?？偟膩?lái)說(shuō)，該項(xiàng)微創(chuàng)技術(shù)具有創(chuàng)傷小、出血少、傷口疼痛輕、恢復(fù)快、住院時(shí)間短（術(shù)后兩三天就可出院）的優(yōu)點(diǎn)。是目前微創(chuàng)治療輕中度腰椎間盤(pán)突出癥的一種較好的方法。
作為一種新型微創(chuàng)技術(shù)，經(jīng)皮等離子髓核成形術(shù)已在開(kāi)發(fā)區(qū)人民醫(yī)院頸肩腰腿痛?？茝V泛應(yīng)用，取得了滿意的臨床療效，成功為40多名患者解除了病痛。
